דורבן, או בשמו המקצועי פלנטר פאציטיס (Plantar Fasciitis), הוא מצב רפואי נפוץ שבו מתפתחת דלקת ברצועה הפלנטרית בכף הרגל. הרצועה הפלנטרית (Plantar Fascia) היא רקמת חיבור חזקה המתפרשת מעצם העקב ועד בסיס האצבעות, ותפקידה לספק תמיכה לקשת כף הרגל ולספוג זעזועים בזמן הליכה וריצה. כאשר מופעל עליה עומס יתר, עלולה להתפתח דלקת, שמתבטאת בכאב עז באזור העקב, במיוחד בעת הדריכה הראשונה בבוקר.
- רופא בכיר ביחידת כף רגל וקרסול בבית חולים שמיר
- זמינות גבוהה
- דאגה אמיתית לצרכים של כל מטופל ומטופלת
- בעל ניסיון של שנים באורתופדיה
מה גורם לדורבן?
ישנם מספר גורמים שיכולים להוביל להתפתחות דורבן:
- עומס יתר: פעילות גופנית מאומצת, כמו ריצה או קפיצה, עלולה לגרום למתח מוגבר ברצועה הפלנטרית ולגרום לדלקת.
- עודף משקל: משקל עודף מפעיל לחץ נוסף על הרצועה הפלנטרית, במיוחד בזמן עמידה או הליכה.
- מבנה כף רגל: אנשים עם כף רגל שטוחה או קשת גבוהה עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח דורבן, בשל חלוקת עומסים לא תקינה.
- נעילת נעליים לא מתאימות: נעליים שאינן מספקות תמיכה מספקת לקשת כף הרגל או ריפוד באזור העקב עלולות לתרום להופעת הדורבן.
- גיל: הסיכון לפתח דורבן עולה עם הגיל, בעיקר בגלל ירידה בגמישות הרצועות והשרירים בכף הרגל.
תסמינים של דורבן
התסמין הבולט ביותר של דורבן הוא כאב חד בעקב, שמתבטא בעיקר בדריכה הראשונה בבוקר או לאחר מנוחה ממושכת. התסמינים הנפוצים כוללים:
- כאב בעקב: תחושת כאב חדה שמורגשת בעקב, במיוחד בבוקר.
- כאב בזמן פעילות: הכאב עשוי להתגבר במהלך הליכה או ריצה.
- תחושת מתח ברצועת כף הרגל: תחושת נוקשות או מתח בכף הרגל, במיוחד באזור הקשת.
- החמרה לאחר פעילות גופנית: הכאב עשוי להופיע לאחר פעילות גופנית, למרות שבמהלכה ייתכן שלא יחושו תסמינים.
כיצד ניתן לטפל בדורבן?
הטיפול בדורבן מתמקד בהפחתת הדלקת, הקלה על הכאב ושיקום הרצועה הפלנטרית. להלן כמה אפשרויות טיפול נפוצות:
טיפולים שמרניים
- מנוחה והפחתת עומס: הפחתת עמידה ממושכת או פעילות מאומצת יכולה לעזור להרגיע את הדלקת.
- תרגילי מתיחה וחיזוק: תרגילים שמטרתם להגמיש את הרצועה הפלנטרית ולחזק את שרירי כף הרגל יכולים להקל על הכאב ולשפר את התפקוד.
- שימוש במדרסים: מדרסים מותאמים אישית מספקים תמיכה לקשת כף הרגל ומפחיתים את הלחץ על הרצועה הפלנטרית.
- טיפול בקור: הנחת קרח על העקב יכולה להפחית את הדלקת והכאב.
- תרופות נוגדות דלקת: תרופות מסוג NSAIDs, כמו איבופרופן, יכולות לסייע בהפחתת הדלקת והכאב.
טיפולים מתקדמים
במקרים חמורים יותר, כאשר הטיפולים השמרניים אינם מספקים, ניתן לשקול אפשרויות נוספות:
- הזרקות סטרואידים: להקלה על הדלקת והכאב.
- טיפול בגלי הלם: גלי הלם חוץ-גופיים מעודדים ריפוי של הרצועה הפלנטרית.
- טיפול בפלזמה עשירה בטסיות (PRP): הזרקת פלזמה מסייעת לשיקום הרצועה באמצעות גירוי של תהליכי ריפוי טבעיים.
ניתוח
במקרים נדירים מאוד, כאשר כל שאר הטיפולים לא עוזרים, ייתכן צורך בהתערבות כירורגית לשחרור הרצועה הפלנטרית.
מידע חשוב למטופל
דורבן הוא מצב שניתן לטפל בו ביעילות ברוב המקרים, אך חשוב לפעול מוקדם ולהתאים את הטיפול למצב האישי. יש להקפיד על שימוש בנעליים מתאימות ותומכות, לבצע תרגילים קבועים להארכת הרצועה הפלנטרית, ולהפחית את העומס על כף הרגל. אם הכאב נמשך או מחמיר, מומלץ לפנות למומחה כדי להתאים תוכנית טיפול אישית.
לסיכום, דורבן (Plantar Fasciitis) הוא אחת הסיבות השכיחות לכאבים בעקב, אך עם טיפול נכון ניתן להפחית את הכאב ולשפר את התפקוד. באמצעות שילוב של טיפולים שמרניים, תרגילים ותמיכה נכונה, ניתן להשיג הקלה משמעותית ואף להימנע מהתערבות כירורגית. אם אתם חווים כאבים בעקב, חשוב לפעול בהקדם כדי למנוע החמרה ולהחזיר את כף הרגל לתפקוד תקין.