נוירומה ע"ש מורטון (Morton's Neuroma) היא מצב רפואי נפוץ בכף הרגל, שבו נוצר גידול עצבי שפיר בין עצמות המסרק (Metatarsals), לרוב בין האצבעות השלישית והרביעית. מצב זה אינו גידול ממאיר, אלא עיבוי של רקמת העצב באזור, שמוביל לכאב ולעיתים לתחושת צריבה או נימול. המצב עלול להשפיע על איכות החיים ולגרום לאי נוחות רבה בהליכה ובפעילויות יום-יומיות.
- רופא בכיר ביחידת כף רגל וקרסול בבית חולים שמיר
- זמינות גבוהה
- דאגה אמיתית לצרכים של כל מטופל ומטופלת
- בעל ניסיון של שנים באורתופדיה
מה גורם לנוירומה ע"ש מורטון?
הגורמים לנוירומה ע"ש מורטון אינם תמיד ברורים לחלוטין, אך ישנם מספר גורמי סיכון ותנאים תורמים:
- לחץ מוגבר על כף הרגל: שימוש ממושך בנעליים צרות או עם עקבים גבוהים, שגורמות ללחץ על העצמות והעצבים בכף הרגל, הוא גורם שכיח.
- פעילות גופנית מאומצת: ריצה, קפיצה או פעילויות אחרות המפעילות עומס חוזר על כף הרגל עלולות לגרום לדלקת ולפגיעה בעצבים.
- מבנה כף הרגל: מצבים כמו כף רגל שטוחה, קשת גבוהה או בעיות יישור אחרות עלולים לגרום לחלוקת לחצים לא תקינה ולהוביל להתפתחות הנוירומה.
- טראומה קודמת: פציעות או חבלות באזור כף הרגל עלולות לגרום לנזק עצבי ולהופעת הנוירומה.
איך מאבחנים נוירומה ע"ש מורטון?
אבחון נוירומה ע"ש מורטון מתחיל בתשאול רפואי מעמיק של המטופל לגבי התסמינים שהוא חווה, כגון כאב, תחושת צריבה או נימול בכף הרגל. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית, שכוללת לחיצה על האזור הפגוע כדי לבדוק את תגובת המטופל ולמקד את מקום הכאב. לעיתים ימליץ הרופא על בדיקות דימות כמו אולטרסונוגרפיה או MRI כדי לאשר את האבחון ולשלול בעיות נוספות. בנוסף, במקרים מסוימים יבוצע גם רנטגן כדי לוודא שאין שברים או בעיות אחרות במבנה העצם. האבחון המדויק חשוב כדי לבחור את הטיפול המתאים ביותר למצב.
תסמינים של נוירומה ע"ש מורטון
התסמינים עשויים להשתנות מאדם לאדם, אך הנפוצים שבהם כוללים:
- כאב חד או תחושת שריפה: לרוב מורגש בבסיס האצבעות, במיוחד בזמן הליכה או עמידה ממושכת.
- נימול או תחושת חשמל: תחושה זו עשויה להקרין אל האצבעות הסמוכות.
- תחושה של אבן בנעל: חלק מהמטופלים מתארים תחושה כאילו יש אבן או עצם קשה בתוך הנעל, שמפריעה בזמן הליכה.
- הקלה בכאב לאחר הורדת נעליים: לעיתים, הורדת הנעליים או עיסוי קל בכף הרגל מפחיתים את הכאב והלחץ.
כיצד ניתן לטפל בנוירומה ע"ש מורטון?
הטיפול בנוירומה ע"ש מורטון משתנה בהתאם לחומרת המצב ולתגובה של המטופל לטיפולים שמרניים.
טיפולים שמרניים
- שינוי נעליים: מעבר לנעליים רחבות ונוחות עם ריפוד טוב ותמיכה נכונה לקשת כף הרגל יכול להקל על הלחץ על העצבים.
- מדרסים מותאמים אישית: מדרסים יכולים לשפר את חלוקת הלחצים בכף הרגל ולהפחית את הלחץ על האזור הפגוע.
- מנוחה והפחתת פעילות גופנית: הפחתת עומס על כף הרגל, במיוחד באמצעות מנוחה, יכולה להקל על התסמינים.
- תרופות נוגדות דלקת: תרופות מסוג NSAIDs, כמו איבופרופן, מסייעות להפחתת הכאב והדלקת באזור.
- הזרקות סטרואידים: הזרקת סטרואידים לאזור הפגוע מפחיתה את הדלקת ומספקת הקלה זמנית בתסמינים.
טיפולים מתקדמים
אם הטיפולים השמרניים אינם עוזרים, ניתן לשקול טיפולים נוספים:
- טיפול בגלי הלם: טכנולוגיה זו מסייעת להפחתת הדלקת והכאב באזור הנוירומה.
- ניתוח: במקרים חמורים, בהם הטיפולים השמרניים והמתקדמים אינם עוזרים, ניתן לבצע ניתוח להסרת הנוירומה. הניתוח נחשב בטוח ויעיל, ומשפר משמעותית את איכות החיים של המטופל.
סיבוכים אפשריים – מה קורה אם לא מטפלים בזמן?
אם נוירומה ע"ש מורטון אינה מטופלת בזמן, היא עשויה להחמיר ולהשפיע בצורה משמעותית על איכות החיים. הכאב, תחושת הצריבה והנימול עשויים להתפשט לאזורי כף רגל נוספים ולהפוך לבעיה כרונית. המטופל עלול להיתקל בקשיים בהליכה, בעמידה ממושכת ובביצוע פעילויות יומיומיות רגילות. בנוסף, לחץ ממושך על העצבים יכול להוביל לנזק עצבי קבוע, שיקשה על טיפול עתידי ויכול לגרום גם לירידה בתפקוד הרגיל של כף הרגל. טיפול מוקדם יכול למנוע את התסמינים מלהחמיר ולהפחית את הצורך בהתערבויות כירורגיות.
מידע למטופל
אם אתם חווים כאבים, תחושת צריבה או נימול באזור כף הרגל, חשוב לפנות לאבחון מוקדם אצל מומחה. טיפול מוקדם יכול למנוע החמרה של המצב ולהפחית את הצורך בהתערבות כירורגית. הקפידו לבחור נעליים מתאימות, להימנע מפעילויות שגורמות לעומס מוגזם על כף הרגל, ולבצע תרגילים לשיפור היציבה וחלוקת הלחצים בכף הרגל.
לסיכום, נוירומה ע"ש מורטון היא מצב שכיח שיכול להשפיע על התפקוד היומיומי ולגרום לאי נוחות רבה. עם זאת, ישנם טיפולים יעילים רבים, החל משיטות שמרניות כמו שינוי נעליים ומדרסים ועד טיפולים מתקדמים וניתוחים במקרים חמורים. חשוב לאבחן את הבעיה מוקדם ולטפל בה בצורה המתאימה, כדי להחזיר את כף הרגל לתפקוד מיטבי ולהפחית את הכאב. אם אתם מזהים תסמינים שמזכירים נוירומה, פנו לייעוץ מקצועי כדי לקבל את המענה הטוב ביותר.
